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用中医调养糖尿病系列之五:只具有一般降血糖作用的单味中草药

作者:齐齐哈尔诗词网
日期:2020-02-21 14:12:13
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只具有一般降血糖作用的单味中草药

用中医调养糖尿病系列之五:只具有一般降血糖作用的单味中草药

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下列中草药具有降血糖作用,在中医临床实践中被广泛应用,现总结如下:

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1.黄连

黄连属于清热燥湿类中药。为毛茛科多年生草本植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎。黄连的主要化学成分有:小檗碱(即黄连素)、黄连碱、甲基黄连碱、黄柏酮、黄柏内酯及多种微量元素等。其药理作用主要有:降血糖、降压、利胆、健胃、抗炎、抗癌及免疫调节等作用。

有人用黄连素0.4克,每日3次,口服,治疗Ⅱ型糖尿病30例,1~3个月为1个疗程。用药后血糖下降时间为:1周4例,2周7例,3周14例,25例“三多一少”症状消失,体力增加,8例合并高血压者基本恢复正常。但值得注意的是,黄连大苦大寒,易伤脾、胃,故脾胃虚寒者忌服。

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2.黄柏

黄柏为芸香科多年生植物落叶荞木关黄柏、川黄柏的树皮和根皮。黄柏味苦,性寒。归肾、膀胱、大肠经。有清热燥湿,泻火解毒之功效。属于清热燥湿类中药。主要化学成分有:小檗碱、黄柏碱以及黄柏酮、黄柏内酯、β-谷甾醇、多糖等。科学实验证明,小檗碱有促进胰岛β细胞修复的作用。故黄柏可用来治疗糖尿病,一般用水煎剂,每次3克~12克。临床观察表明,小檗碱对Ⅱ型糖尿病患者有明显降血糖效果,临床症状可基本消失,血清胰岛素水平上升。

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3.天花粉

天花粉属于清热泻火类中药。为葫芦科多年生宿根草质藤本植物瓜蒌的干燥块根。天花粉味甘、微苦、微酸,性微寒。归肺、胃经。既能清泻肺、胃之热,又能生津止渴,滋养肺、胃之阴。中医常用天花粉配伍其他中药,以治疗消渴(糖尿病)。常用天花粉配伍麦门冬、生地黄等以治疗肺、胃阴虚之消渴;用天花粉配黄连、生地黄、藕汁等泻火养阴,以治疗肺、胃火盛,阴亏津伤之消渴;天花粉常配伍生黄芪、葛根、知母等益气养阴药,以治疗肺、胃火盛,阴亏津伤之消渴;天花粉常配伍生黄芪、葛根、知母等益气养阴药,以治疗气阴两虚之消渴。入汤剂,一般用量为10克~15克。

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4.鸡内金

鸡内金属于消食类中药。为雉科动物家禽类家鸡的沙囊内壁。味甘,性平。归脾、胃、小肠及膀胱经。有健脾消食,涩精止遗,通淋化石之功效。

鸡内金含胃激素、胃蛋白酶、淀粉酶、角蛋白、氨基酸、维生素C、尼克酸、维生素B1、维生素B2等成分。鸡内金能增加胃液的分泌量,提高消化能力,加快胃排空速率。据报道,鸡内金可以降低血糖,其机制是促进胰腺分泌胰岛素或是增强肌肉糖酵解,此种说法尚有待进一步确定。

5.玉米须

玉米须又叫棒子毛等。为禾本科一年生草本植物玉蜀黍(玉米)的花柱及柱头(苞玉须)。玉米须味甘、淡,性平。归肝、胆及膀胱经。有清热解毒,利水消肿,利胆退黄等功效。

玉米须化学成分主要有:脂肪油、挥发油、树胶样物质、树脂、苦味糖甙、皂甙、生物碱、谷甾醇、豆甾醇、苹果酸、柠檬酸、泛酸、维生素C、维生素K等。药理作用主要有:利尿、降低血糖、利胆、降低血液粘稠度和降压作用等。民间有人用玉米须治疗糖尿病,方法为玉米须60克,泡茶饮,每15天为1个疗程。

6.地骨皮

地骨皮属于清虚热药。为茄科落叶灌木植物枸杞的干燥根皮,切段入药。地骨皮味甘、淡,性寒。归肝、肾、肺经。有清泄肺热,凉血退蒸之功效。地骨皮甘寒生津,与天花粉、生地黄、五味子等伍用,能治疗糖尿病。水煎服,1次用量为6克~15克。

现代医学研究证明,地骨皮主要含甜菜碱、β-谷甾醇、亚油酸、亚麻酸,降压活性成分地骨皮甲素及多种酚类物质。主要药理作用有:降血糖、抗微生物、降血压、降血脂、免疫调节作用等。

有人报道,取地骨皮50克(1天用量),加水煎,得药液500毫升,代茶频饮。用此法治疗16例2型糖尿病患者,1周后,多饮、多食,疲乏症状得到控制,血糖恢复正常,尿糖转阴。有8例随访1年无复发。

7.知母

知母为清热泻火药。为百合科多年生草本植物知母的干燥根茎。知母味苦,甘,性寒,归肺、胃、肾经。知母具有与石膏相似的清热泻火作用,但不同之处是,知母于苦寒清热之中,又有甘寒养阴之性。以清热润肺为特长,不仅能上清肺火,中凉胃热,下泻肾火,而且能滋养肺、胃、肾三脏之阴,故有清热泻火,滋阴润燥,退蒸除热之功效。

由于知母能滋阴降火,生津止渴,故为治疗糖尿病之要药。知母水煎服,常用剂量为6克~12克,清热泻火宜生用,滋阴降火宜盐水炙用。知母配合其他中药可治疗糖尿病多种证型。例如:①知母配伍生地黄、山药等治疗肾虚下消型消渴。②知母配合生黄芪、山药、天花粉等可治疗气阴两虚型消渴。③知母配合山药、葛根、生黄芪、天花粉等可治疗肺、胃燥热型消渴。④知母配伍生石膏、黄连、麦冬等可治疗胃热中消型消渴。

8.桑白皮

桑白皮属于止咳平喘类中药。为落叶乔木桑树的根皮。桑白皮味甘,性寒。归肺、脾经。桑白皮甘寒降泄,入肺经,既能清肺热,泻肺火而平喘,又能肃降肺气,通利水道而利小便。故有清热泻肺,利水消肿之功效。近年来,国外有学者从桑树根皮中分离得到一种蛋白多糖,有降血糖活性,并且一次给药能维持降血糖活性24小时。据报道,用桑白皮12克,枸杞子15克,水煎服,治疗糖尿病效佳。

9.苍术

苍术属于芳香化湿类中药。为菊科多年生草本植物茅苍术或北苍术的根茎。苍术味辛、苦,性温。归脾、胃经。有燥湿健脾,祛风除湿,明目之功效。常用来治疗糖尿病、夜盲症等病症。

苍术主要含挥发油、苍术酮、苍术醇、维生素A样物质、维生素B及菊糖等物质。药理研究显示,苍术有降血糖、抗溃疡、保肝、利尿等作用。用法为:水煎服,每次用量为5~10克。

10.桑枝

桑枝为桑树的新鲜或干燥嫩枝。桑枝味苦,性平。归肝经。长于祛风通络而利关节,故有祛风活络之效。主治风湿痹痛。桑枝煎药内服,一般用量为每次15~30克。

近年来,从天然植物桑枝中提取α-糖苷酶抑制剂,制成桑枝颗粒,可有效降低餐后血糖,空腹血糖和糖化血红蛋白,并能有效预防并改善并发症,不刺激胰岛分泌胰岛素,可以保护胰腺功能,对肝脏、肾脏功能没有影响。

11.生石膏

生石膏属于清热止渴类中药。生石膏味甘辛,性寒。归肺胃经。能清热泻火,除烦止渴。用于治疗肺热喘咳,胃火亢盛,头痛牙疼等。生石膏凉而能散,有透表解肌之功,为肺热、胃火亢盛所致消渴之首选药物。

以生石膏为君药的人参白虎汤,对四氧嘧啶糖尿病小鼠具有降血糖作用,其作用主要来自知母及人参,但仅以知母及人参合用则出现相互拮抗,加入生石膏则可协同二药而共同发挥良好的降血糖作用。

12.桔梗

桔梗属于温化寒痰药。为桔梗科多年生草本植物桔梗的根。味苦、辛,性平,有小毒。归肺、胃经。有宣肺祛痰,利咽排脓之功效。

桔梗含桔梗酸、桔梗皂甙、桔梗多糖、生物碱等化学成分,有降血糖、祛痰、镇咳、降血压、抗炎、抑菌、降血脂等作用。桔梗皂甙属三萜皂甙,可能是桔梗降血糖作用的有效成分。

动物实验证明,家兔灌服桔梗的水浸液或乙醇提取物200mg/kg,均可使血糖下降,对四氧嘧啶引起的家兔糖尿病,降血糖作用更加显著。

13.牛蒡子

牛蒡子为菊科二年生草本植物牛蒡子的成熟果实,为辛凉解表类中药。味辛,苦、性寒。归肺、胃经。有疏散风热,宣肺透疹,清利咽喉,解毒消肿之功效。

牛蒡子含牛蒡甙、牛蒡子酚,脂肪油、维生素A样物质、维生素B1等。牛蒡子提取物能显著而又持久地降低血糖。

14.鬼箭羽

鬼箭羽为卫矛科植物卫矛具木栓质翅状物的枝条或翅状物。味苦,性寒,归肝经。有破血、通经、止痛、杀虫之功效。鬼箭羽制剂所含的有效成分草乙酸钠能使胰岛α-细胞萎缩,β-细胞再生,加强胰岛素的合成和分泌,加速葡萄糖的利用,从而降低血糖。

15.葫芦巴

葫芦巴为豆科植物葫芦巴的成熟种子。味苦,性温。归肝、肾经。有温肾助阳、散寒逐湿的作用。主治阳痿、遗精、滑泄、不孕、崩漏等症。但阴虚火旺或有湿热者禁服,水煎服,一般治疗剂量为每次3~10克。

葫芦巴的化学成分主要有黄酮类物质、黏液质、脂肪油、蛋白质、维生素B1等。有报道每日服25克葫芦巴,共服21天,可明显降低糖尿病患者的血糖及尿糖。

16.桑叶

桑叶为桑科落叶小乔木桑树的干燥叶片。桑叶属于辛凉解表药,味苦、甘,性寒。归肺、肝经。有清肝明目、疏散风热、清肺润燥之功效。

桑叶含蜕皮甾酮、牛膝甾酮、芸香甙、桑甙、异槲皮素、多种氨基酸、维生素和多种酸类,还有铜、锌、植物激素等。

实验研究表明,桑叶中含有11%的粗蛋白质,其中某些氨基酸能刺激胰岛素分泌和降低其分解速度,可为体内胰岛素分泌和释放的调节因素,提示桑叶具有胰岛素增效作用。另外,桑叶中所含有的蜕皮甾酮,能促进葡萄糖转变为糖原,提示有胰岛素的部分功能。另外,桑叶中还含有丰富的黄酮类物质和钙、钾、铁等,均有助于降低血糖。民间有人用桑叶15克泡茶饮,每日1剂,30天后有显著降血糖效果。

17.玄参

玄参为玄参科植物玄参的根。属于清热凉血类中药。它味苦,性寒。归心、肝经。有滋阴降火,清热凉血,解毒散结之功能。玄参凉润滋肾,功似知母、黄柏。久服可补虚明目,强阴益精。

玄参含玄参素、生物碱、植物甾醇、天门冬素。动物实验证明,玄参具有降低血糖作用。其发挥降血糖作用的化学成分是玄参素、生物碱、甾醇。

18.紫草

紫草为紫草科植物新疆紫草或紫草的根。味苦性寒,归心包、肝经,有解毒透疹、凉血活血之功效。药理作用主要有抗炎、降血糖作用,抗癌,抗生育作用。紫草降低血糖的主要有效成分是紫草多糖。

临床上常用紫草配合其他中药来治疗糖尿病,急、慢性肝炎等。据报道,用紫草6克,旱莲草12克,葛根18克,麦冬16克,生白术、丹参、党参各15克,桑葚、生地黄各10克,每日1剂,连服15天,治疗气阴两虚型糖尿病,有效率达87%。

19.车前子

车前子属于利水渗湿类中药。为车前科多年生草本植物车前或平车前的成熟种子。味甘,性寒。归肝、肾、肺、小肠经。有清热利湿、利尿通淋、清肝明目、清肺化痰之功效。

车前子主要含车前子马苷、地黄苷、海藻苷、麦角甾苷、芹菜素、维生素B1、多糖苷等。实验证明,从车前草的种子中分离出来的车前粘质A,具有明显的降糖活性。

20.冬葵子

冬葵子属于利水渗湿类中药。为锦葵科一年生草本植物冬葵的成熟种子。味甘、性寒。归大肠、小肠、膀胱经。

冬葵子的主要成分有蛋白质、脂肪油、花青素、多糖类、黏液质、氨基酸等。实验证明,从冬葵种子中分离到的肽聚糖MVS-I和肽聚糖MVS-V,具有显著的降糖活性。但需注意,冬葵子甘寒滑利,孕妇慎用。

21.石榴皮

石榴皮属于收涩类中药。为石榴科落叶灌木或小乔木石榴的果皮。味酸、涩,性温。归胃、大肠经。

石榴皮中含乌索酸,可能为降血糖的有效成分。还有研究表明,石榴皮的降血糖机制很可能类似盐酸苯乙胍,即提高周围组织对葡萄糖的利用率,而不是直接改善体内胰岛素的分泌功能。

值得注意的是,石榴皮含生榴皮碱,有毒性,故不宜大量及长期使用。

22.白僵蚕

白僵蚕、又叫僵蚕、天虫、僵虫、炒僵蚕等。属于平肝熄风类中药。为蚕蛾科昆虫家蚕的幼虫在未吐丝前,因感染白僵菌而发病致死的僵化虫体。白僵蚕味咸、辛,性平。归肝、肺、胃经。有息风止痉,祛风止痛,解毒散结,化痰利咽之功效。

白僵蚕含有促蜕皮甾酮、油酸、亚油酸、棕榈油酸、蛋白质、脂肪、棕榈酸、少量硬脂酸等,还含有铁、镁、锌、钾、钠、钙等无机元素。药理研究证实,白僵蚕有降血糖作用,有催眠、抗惊厥、抗癫痫发作等作用。

临床观察表明,用白僵蚕粉5克,每日3次,饭前白天水送服,2个月为1个疗程,治疗52例非胰岛素依赖型糖尿病患者,配合饮食疗法,停服其他降血糖药,结果显效21例,有效29例,总有效率为98.1%

23.五倍子

五倍子属于敛肺涩肠药。为漆树科落叶灌木或小乔木植物盐肤木、青麸杨或红麸杨叶片上的虫瘿。味酸,涩,性寒。归肺、肾、大肠经。有敛肺止汗,涩肠固精,解毒止血之功效。

五倍子主要含有五倍子鞣酸、树脂、淀粉、蜡质等。主要药理作用有:降血糖作用,杀精子作用,一定的抗肿瘤作用及明显的收敛、止泻、抑菌作用。

五倍子可用于治疗糖尿病。据报道,用五倍子500克,龙骨62克,茯苓124克,研细末,制成水丸,每次服3~6克,日服3次,治疗时间为3个月,治疗糖尿病患者31例,有效率达87%。

24.仙鹤草

仙鹤草属于收敛止血类中药。为蔷薇科多年生草本植物龙芽草的全草。味苦、涩,性平。归肺、脾、肝经。有收敛止血,补虚消积之功效。

仙鹤草的化学成分有:仙鹤草素、仙鹤草内酯、鞣质、有机酸、皂甙、甾醇等。药理作用主要有:降血糖、止血、抗炎、抗菌及抗寄生虫作用。

25.荔枝核

荔枝核属于理气类中药。为无患子科常绿乔木植物荔枝树的干燥成熟种子。它味甘、涩,性温。归肝、肾、胃经。有行气散结,祛寒止痛之功效。常配合香附治疗肝气郁滞之症。常用剂量为每次10~15克,水煎服。

现代研究证实,荔枝核含有皂甙、鞣质和α-甲基环丙甘氨酸等化学成分。药理作用有降血糖作用和降低肝糖原作用。

临床观察证明,用荔枝核加工制成片剂,口服,每次4片,每日3次,3个月为1个疗程,治疗2型糖尿病患者有满意疗效。

26.水芹

以伞形科水芹属植物水芹为药用正品。具有清热解毒,清肝利胆功能。水芹既有降血糖作用,又有保护胰腺作用。用水芹黄酮20毫克/千克体重和四氧嘧啶400毫克/千克体重均使糖尿病实验动物血糖明显降低,并促进正常动物及高血糖动物胰岛素释放,还能明显降低血清三酰甘油。实验结果表明,水芹具有降血糖和降血脂作用,其降血糖作用可能与其促进胰岛β细胞释放胰岛素有关。

27.泽泻

泽泻属于利水渗湿类中药。为泽泻科多年生沼泽植物泽泻的块茎。它味甘、淡,性寒。归肾、膀胱经。有淡渗利水,清热除湿之功效。主治水肿胀满,小便不利,水湿停聚等病症。内服,入煎剂,常用剂量为每次6~10克。

现代医学研究证实,泽泻有利尿、降血脂,降血糖作用。其所含三萜类成分泽泻醇A、B,可能与降血糖有关。据报道,用泽泻、葛根、刺五加各等份制成片(每片含0.3克,相当于生药品1.1克),每次6~7片,每日3次,30日为1个疗程,治疗糖尿病获满意疗效。

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28.柿叶

柿叶入药,始见于明代《滇南本草》,以后诸家本草及医药书中也有记载。柿叶含有黄酮类、生物碱、挥发油、鞣质、酚类、香豆素、三萜类、多糖、有机酸、β-胡萝卜素、维生素C、生物态碘等多种化学成分。现代药理学研究表明,柿叶具有降血压、降胆固醇、降血脂、软化血管、抗氧化、抗肿瘤等药理作用。最近有研究证明,柿叶水提物具有较强的降血糖作用,其作用机制与提高肝脏抗氧化酶活性和已糖激酶活性有关。另外,柿叶水提物通过增强机体的抗氧化能力,清除活性氧自由基以解除自由基对肝脏和胰岛β-细胞的损伤,促进肝脏功能的恢复和胰岛β-细胞的修复和再生,可能是其降血糖作用的另一机制。微信(hddyph)深度交流如何降糖,平衡血糖的相关问题,欢迎深度沟通交流,学习!

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